Operationen beim zervikalen Bandscheibenvorfall
Frage: Welche Operationen werden beim zervikalen Bandscheibenvorfall durchgeführt?
Antwort: Die Operationsmethode wird anhand der Befunde des Patienten festgelegt.
Minimalinvasive Verfahren
• Endoskopische Diskektomie
• Nukleoplastie
• Niedrige Komplikationsraten bei geeigneten Patienten (etwa 2–5 %)
Offene Operationsverfahren
• Mikrochirurgische Diskektomie
• Fusion (Instrumentation)
• Fusionsoperationen sind irreversible Eingriffe und werden selektiv angewandt.
Bewegungserhaltende Chirurgie (Bandscheibenprothese)
• Wird bei ausgewählten Patienten angewandt
• Ziel ist die Erhaltung der Nackenbeweglichkeit
• Langzeit-Erfolgsrate in der Literatur etwa 75–85 %
„Operative Entscheidungen werden nach gemeinsamer Bewertung vieler Faktoren getroffen, darunter Alter, Knochenstruktur, Nervenschädigung und Lebenserwartung.“
Zusammenfassung – Zentrale Botschaften für Patienten
- Nackenschmerzen sind nicht immer ein Bandscheibenvorfall
• Bildgebung entspricht nicht immer dem Schweregrad der Erkrankung
• Die Mehrheit der Patienten erholt sich ohne Operation
• Operation ist eine Option im letzten Behandlungsschritt
• Gute Ergonomie und Übungen reduzieren das Rezidivrisiko