Was verursacht Rückenschmerzen und einen „Hexenschuss“?
Frage: Sind Rückenschmerzen immer der Beginn eines Bandscheibenvorfalls?
Antwort: Nein. Rückenschmerzen sind sehr häufig; Muskel-Band-Überlastung (mechanische Rückenschmerzen), bandscheibenbedingte Probleme, Gelenkerkrankungen, einige rheumatische Erkrankungen und seltener andere systemische Ursachen können Rückenschmerzen verursachen. Daher ist es nicht richtig, Rückenschmerzen auf eine einzige Ursache zurückzuführen.
Frage: Wie häufig sind Rückenschmerzen?
Antwort: Rückenschmerzen sind in der Bevölkerung sehr häufig; die Lebenszeitprävalenz wird mit etwa 60–80 % angegeben. Weltweit zählen Rückenschmerzen zu den häufigsten Ursachen für Einschränkungen (Disability).
Frage: Was bedeutet „Hexenschuss“?
Antwort: Der Begriff bezeichnet in der Regel plötzlich einsetzende mechanische Rückenschmerzen mit Bewegungseinschränkung. Viele akute Episoden bessern sich innerhalb weniger Wochen deutlich; einige Quellen berichten, dass ein großer Teil der Beschwerden innerhalb von etwa 6 Wochen zurückgehen kann.
Frage: In welchen Situationen ist eine dringende Abklärung erforderlich?
Antwort: Eine sofortige Notfallabklärung wird empfohlen bei folgenden Befunden:
- Neu aufgetretener Verlust der Blasen-/Darmkontrolle
- Rasch zunehmende deutliche Beinschwäche
- Taubheitsgefühl im Sattelbereich (Sitzbereich)
Dieses Bild kann mit dem Cauda-Equina-Syndrom zusammenhängen, einer seltenen, aber wichtigen Erkrankung. Das Cauda-Equina-Syndrom ist in der Allgemeinbevölkerung selten; in Studien werden unterschiedliche Häufigkeiten angegeben.