Wie Wird Hydrocephalus Diagnostiziert?
Frage: Wie fällt ein Verdacht bei Säuglingen zuerst auf?
Antwort: Häufig bei Routineuntersuchungen, wenn der Kopfumfang schneller als altersentsprechend zunimmt. Global wird berichtet, dass bei etwa 80–90 % der Säuglinge mit Hydrozephalus das erste Warnzeichen eine nach oben abweichende Perzentilenkurve ist.
„Deshalb sind regelmäßige postnatale Vorsorgeuntersuchungen für eine frühe Diagnose wichtig.“
Frage: Was wird getan, wenn ein erhöhter Kopfumfang festgestellt wird?
Antwort: Nach Beurteilung durch Haus-/Kinderarzt kann bei Bedarf die Überweisung zur Neurochirurgie erfolgen. Ziel ist Diagnosesicherung und ein geeigneter Kontrollplan.
Wie wird die Diagnose bestätigt? (Schritt für Schritt)
- Klinische Beurteilung:
o Kopfumfangmessungen
o Fontanellenspannung
o Neurologische Zeichen wie Blick nach unten (Sunset-Zeichen) - Bildgebung:
o Transfontaneller Ultraschall: Erstlinie bei Neugeborenen/kleinen Säuglingen
o MRT: detaillierte Darstellung der Hirnstrukturen
o CT: in Notfällen oder speziellen klinischen Situationen
In der Literatur wird eine diagnostische Genauigkeit der Bildgebung von über etwa 95 % berichtet.